坐骨神经
1、病因病机
a.跌打损伤:由于用力不当,挑担重物,跌打闪挫,弯腰劳动等,致腰腿筋脉损伤,气滞血瘀,经脉闭阻不通而痛。
b.风寒侵袭:由于久居湿地,涉水冒寒,露卧吹风,致风寒湿邪内侵,凝滞经脉,气血运行不畅,闭阻不通而痛。
c.湿热流注:素体阳盛,嗜食辛热香燥之品,或感受湿热之邪,或风寒湿邪经久不愈,久郁化火,使湿热之邪流注经络,下传腰腿而痛。
d.肾亏虚型:腰酸腿软,肢体乏力,遇劳剧痛,卧则轻减。
坐骨神经痛主病在足太阳膀胱经和足少阳胆经上。
2、主要症状
a.坐骨神经通路为臀,大腿后,小腿后外侧和足外侧。腰不能直立,屈膝,屈髋,脚尖沾地踩实均有疼痛感。
b.肌力减退,后期会导致肌萎缩。
3、常用穴位
手背髋关节点+承扶(短夹)
阿是穴+秩边(长夹)单穴,以病灶肢体定左右
4、穴位配伍及取穴方法
第一组
跌打损伤:承扶+环跳(硅胶电极片)
金门+阿是穴(硅胶电极片)单穴,以病灶肢体定左右
承扶位置:
位于臀部横纹线的中央下方。(大腿后面,臀下横纹的中点)。取穴采用俯卧姿势,左右臀下臀沟中心点,此点即为承扶穴。
环跳位置
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人体股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。取侧卧位伸直下腿,屈上腿,以拇指关节横纹按在股骨大转子上,拇指指脊柱,当拇指尖处,按压有酸胀感。
金门位置
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位于人体的足外侧部,当外踝前缘直下,骰骨下缘处。
阿是穴(压痛点)位置
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阿是穴,穴位分类名,又名不定穴、天应穴、压痛点无具体名称,无固定置,一般随病而定,多位于病变的附近,也可在与其离较远部位。它的取穴方法就是以痛为腧,即人们常说的“有痛便是穴”。临床上医生根据按式病人有酸、麻、胀、痛、重等感觉和皮肤变化而予以临时认定。
第二组
风寒侵袭:阳陵泉+昆仑(硅胶电极片)
足临泣+阿是穴(硅胶电极片)单穴,以病灶肢体定左右
阳陵泉位置
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位于人体膝盖斜下方,小腿外侧之腓骨小头稍前凹陷中。
(即:在小腿的外侧,膝关节下方的外侧有一个高点(腓骨小头),从高点的前下方大概一寸左右有一个凹陷。)
昆仑位置
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昆仑穴位于脚踝外侧,在外踝顶点与脚跟相连线的中央点(足外踝后方,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处)。
足临泣位置:
仰卧的姿势,足临泣穴位于足背外侧,第四趾、小趾跖骨夹缝中。
第三组
湿热流注:风市+殷门(硅胶电极片)
阳辅+阿是穴(硅胶电极片)单穴,以病灶肢体定左右
风市位置:
位于人体大腿外侧部的中线上,当腘横纹上7寸(直立,手下垂于体侧,中指尖所到处即是。)
殷门位置:
位于大腿后面,当承扶与委中的连线上,承扶下6寸。
外侧,当外踝尖上4寸,腓骨前缘稍前方。
阳辅位置:
位于人体小腿外侧,当外踝尖上4寸,腓骨前缘稍前方。
第四组
肾亏虚型:太溪(左足)+太溪(右足)(长夹)双穴、左右足各一
阳辅+阿是穴(硅胶电极片)单穴,以病灶肢体定左右
太溪位置:
位于足内侧,足内踝(高点)后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处(即:脚内踝后缘的凹陷当中)。
阳辅位置:
见第三组中
循经而治
承扶为足太阳膀胱经之特定穴。阿是穴又称不定穴、天应穴,以压痛点定穴。环跳为足少阳胆经与足太阳经之交会穴。金门为足太阳膀胱经之郄穴。阳陵泉为足少阳胆经的合穴、胆下合穴、八会穴之筋会。昆仑为足太阳膀胱经上特定穴。足临泣为足少阳胆经之输穴;属八脉交会穴(通带脉)。风市为足少阳胆经上特定穴。殷门为为足太阳膀胱经上特定穴。阳辅为足少阳胆经上特定穴。太溪为足少阴肾经之原穴。END
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