腰腿疼,是肌肉疼痛,还是椎间盘突出神经 [复制链接]

椎管内及椎间有马尾神经及神经根走行，当神经受病变因素影响时则引起腰痛和或腿痛、麻木、无力、-大小便功能障碍甚至下肢瘫痪，临床上将这一系列症候群统称为腰腿痛。

提到“腰腿疼痛”，我们首先想到的是中老年人，其实如今腰酸背痛腿疼，早已不再是老年人的专利，很多年轻人、中年人也经常出现腰腿痛。但生活中大家经常出现腰腿疼症状，是普通的肌肉疼痛，还是腰椎间盘突出导致的神经受压所产生的腰腿痛呢？出现什么样的腰腿痛就要怀疑腰椎间盘突出症？

肌肉劳损

or

椎间盘突出、神经受压？

区分这两者非常重要，可以帮助判断自己到底是肌肉劳损，还是神经根受压、椎间盘突出？

可以通过下面三点进行区别：

1、是否伴有腿痛

肌肉劳损只是腰部肌肉的受累受损，所以只会在腰部出现腰酸腰疼的情况，当然严重也可能会出现腰部刺痛或灼痛感，但不会牵拉到神经，所以一般不会出现腿痛的情况。

但是腰椎间盘突出会伤到神经，可能早期也只有腰疼感，但随着病情的发展，疼痛会延着神经向四周蔓延，多会伴有臀部和腿部疼痛感。

2、疼痛的部位

肌肉劳损只伤及肌肉，所以一般是肌肉发达的地方出现疼痛，即疼痛会在腰背部的两边，很少在中间脊柱这些神经发达的地方。

而腰椎间盘突出会伤及神经，所以神经分布的地方都会出现疼痛感，多在背部中间的地方出现疼痛，而且疼痛还会沿着脊柱神经的地方向下肢放射性疼痛。

3、是否伴有活动受限

一般来说，肌肉劳损不会有活动受限的情况，而且在活动后腰部不适的症状会有所缓解。

而腰间盘突出多会伴有活动受限的情况，有时候痛起来腰都弯不了，尤其是急性发作期，痛得可能无法站立都有可能。

首先，我们先来了解腰椎间盘是怎么突出的：每两个腰椎之间都有一个有弹性的腰椎间盘，腰椎间盘简单来说由纤维环包绕着内部髓核构成；由于各种原因纤维环破裂，髓核从纤维环破裂的地方突出，压迫到后方走行的神经根，从而产生一系列症状，这就是腰椎间盘突出症。

大部分腰椎间盘突出症患者最开始都会出现下腰部的疼痛。除此之外，许多患者还会由于坐骨神经受压引起坐骨神经痛，就是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。

大多数腰椎间盘突出症患者会出现腰疼伴随下肢放射痛，但一般腿痛比腰痛严重，腿疼、腿麻等症状在下肢呈条带分布。许多患者还会在咳嗽、弯腰、打喷嚏时，出现腿疼加重的情况。如果患者的病程过长，可能还会出现小腿外侧、足背皮肤麻木，严重的时候可出现会阴区麻木、大小便障碍，甚至瘫痪症状。

所以，如果您出现上面这些症状，医院就诊了。出现这些症状后，最终确诊还需要借助影像学检查、查体等等。明确病因后再根据医生建议进行正规治疗，不要自诊自治，以免耽误病情。

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