哪家医院白癜风好治 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_knowledges.html为进一步开展关键医疗技术,促进骨科技术和康复技术的有机融合,我院骨与关节康复科自年6月以来,已在门诊和病房开展50多例次关节腔注射,取得了较为满意的效果。
科普知识
关节腔内注射疗法
关节腔内注射疗法是目前临床上治疗骨、关节疾病的一种常用方法,可缓解关节损伤、关节炎等因素造成的关节肿胀、疼痛和积液。由于关节软骨无血运,再生能力差,一旦软骨退变几乎无法逆转。
玻璃酸钠
玻璃酸钠是关节滑液和软骨基质的主要成分,其在关节腔内起润滑作用,减少组织间摩擦,重新形成自然屏障,同时发挥弹性作用,缓冲应力对关节软骨的作用,对轻中度骨性关节炎具有良好的疗效。玻璃酸钠一般情况下是1支/周,连续5周为1个疗程,2个疗程至少间隔半年,不能一次性注射太多、太频繁,否则容易产生一些结晶,摩擦关节,造成关节疼痛,反而造成膝关节炎的症状进一步加重。
关节腔玻璃酸钠注射疗法
臭氧
臭氧作为超氧化物能激活抗氧化酶,可清除慢性炎症过程中形成的自由基,抑制缓激肽释放和抑制炎性介质PGs的合成,灭活蛋白水解酶,减轻炎症,尤其适用于骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及各种疼痛等。臭氧具有确切的抗炎、镇痛、杀菌、抗自由基等作用,且代谢快,相比其它关节腔注射方法副作用更小。
关节腔臭氧注射疗法
在治疗过程中,我院骨与关节康复科根据患者情况选择使用药物。对于关节软骨保护,倾向使用玻璃酸钠;对于急性期抗炎镇痛,倾向使用臭氧,以达到骨科精准康复的目的。另外,糖皮质激素、生长抑素、非甾体类抗炎药等也可用于注射治疗关节疾病,但由于激素会导致骨破坏及诱发感染,所以选择时要特别慎重。为了确保药物疗效,掌握正确的关节腔内注射技术尤为重要。在临床中,通过关节腔穿刺做细菌培养或病理检查,还能进一步完善诊断。
膝关节滑膜炎穿刺抽出ml积液(加压包扎配合康复治疗明显缓解症状)
关节腔穿刺诊断为骨关节结核一例
关节腔内注射的注意事项
对于大多数关节,注射点应选择在伸侧表面,可避免损伤屈肌腱侧的血管和神经。注射药物前应将关节内积液尽可能抽吸干净,进针不能有阻力,穿透关节囊后有明显落空感,回抽有少量滑液,证明已进入关节腔。注射结束后,被动活动患者关节,有利于药物分布。
主要关节的注射技术
①膝关节腔注射:膝关节是最复杂的关节,也是人体负重和活动最多的关节,病变尤其好发。膝关节积液通常很明显,经过触诊检查就能确诊,关节腔注射和药物治疗很容易。通常采用髌上注射和髌下注射两种入路。适应证包括膝关节炎、滑膜病变、化脓性关节炎冲洗等。
②肩关节腔注射:常用于肩周炎、创伤性关节炎等,注射入路包括前侧入路、后侧入路等。
新技术、新业务的开展,为我院骨与关节康复科扩大收治范围、形成特色诊疗、凝练主攻方向、更好服务患者做了有益探索。
科室简介
骨与关节康复科
骨与关节康复科是集医、教、研为一体的宝山区特色专科。科室现有临床医师6名,其中主任医师1名,主治医师5名,护士11名,同时配备专业康复治疗师团队。承担市、区级科研项目多项,发表学术论文50余篇,SCI论文6篇,参编教材、著作共5部。
科室设备齐全,技术雄厚,配备下肢CPM、股四头肌训练椅、功率自行车、跑步机等常规训练仪器,康复治疗部拥有下肢康复机器人、美国Neuro