导读：今天复习一下12种临床常用的针灸补泻手法。
（针灸有很多门道，所以各个针灸医生都是不同的！）
通过多年的临床实践，我们总结了行之有效、切合实际、简单易行的补泻手法12种，兹分述于下。
1进针候气法
针刺必须在得气的基础上施行适当的补泻手法，才能获得较满意的疗效。针刺有无得气，是决定补泻成败的关键因素之一。
《灵枢·九针十二原》说：“刺之要，气至而有效”。这就明确指出了一定要得气，才能生效。《针灸大成》说：“用针之法，候气为先”。《标幽赋》说：“气速至，而速效，气迟而不治”。
由此可见，“得气”，是取得疗效的必要前提。
笔者在临床上也观察到，得气快的病人，疗效比较好；得气慢或不得气的，往往收效慢或效不著。
因此，在临床上如遇有针刺不得气的病人，可采取如下的措施来促使得气。
一、留针候气法
《素问·离合真邪论篇》说：“静以久留，以气至为故，如待所贵，不知日暮，其气已至，适而自获。”
说明留针待气，要全神贯注观察针下感觉，慎守勿失。这种方法简单易行。大约留针10~20分钟左右，有时不必动针，经气可自来。
二、循摄法
《金针赋》说：“气不至者，以手循摄，以爪切掐，以针摇动，进捻搓弹，直待气至。”
杨继洲在阐发《金针赋》中以手“循摄”的方法时说：“凡下针，若气不至，用指于所属部分，经络之路，上下左右循之，使血气往来，上下均匀，针下自然气至”。这种循摄催气的方法，笔者在临床应用较多。
三、捻转捣动法
陈会在《神应经》中指出：“用右手大指及食指持针，细细动摇，进退搓捻其针，如手颤之状，谓之催气”。
这种方法是摇针、提插、捻转相结合的催气法。
笔者也经常采用，以达到针下气至的目的，然后即须抓紧时机施行补泻手法，《素问·宝命全形论》说：“经气已至，慎守勿失”。《标幽赋》指出：“目无外视，手如握虎；心无内慕，如待贵人”。
这样才能达到针刺补泻的目的，而取得较满意的疗效。
2控制针感方向法
在远处取穴进行针剌补泻手法时，如能使针感到达病所，疗效一般较好。
《针灸大成》中记载：“转针向上气自上，转针向下气自下”。《针灸节要》中说：“内捻转使气下行至病所，欲外捻针使气上行，直过所针一二寸”。
这些方法不一定都能达到目的。
笔者在临床上多采用按压法，如《金针赋》所载：“按之在前，使气在后，按之在后，使气在前”。《医学入门》中说：“欲气上行，按之在后，欲气下行，按之在前”。
笔者曾治牙痛患者，取合谷穴，用左手拇指按压合谷的下方，同时右手持针，针尖斜向病所，施术后针感沿经上行到达病所，而牙痛即止。
或用接气通经法亦可，如治坐骨神经痛，针环跳穴若针感向下不能过膝时，可在该经阳陵泉再下一针，针感即可到达足趾部。这种方法在临床上较易取效。
3捻转飞旋法
《医学入门》说：“以大指次（食）指捻针，连搓三下，如手颤之状，谓之飞。”
临床操作时以捻转补泻为主，泻法一般连续用较大的幅度捻转数下，然后放手，拇、食二指张开，如飞鸟展翅之状，捻时食、中指内收，针体内转，放时食、中指外伸，针体向外转，一捻一放，反复数次，可使针感增强。
反之，捻转角度小之飞旋手法为补法。
曾治一胁痛患者，剧痛半月未愈，遂取阳陵泉行捻转飞旋泻法，针到病除，取得立竿见影之效。
4提插捻捣法
这种方法是在进针得气后，针在天与地部之间，进行间歇性的捻捣，或持续性较长时间的捻捣。
间歇性一般每隔几分钟捻捣1次，每次根据不同病情捻捣数秒至数分钟，可反复数次。
多用于泻法，适用于一切痛证，能发挥镇痛、镇静和消炎等作用。
5进退震颤法
以拇、食、中三指夹持针柄，作较快速的小幅度进退震颤动作，使针身发生轻微颤动，多用于补法，可使血管及肌肉收缩。
笔者多用于小儿麻痹症及颜面神经麻痹属虚者，均取得较满意疗效。