原创薛文奇青医院
牛奶大家都喝过，
鲜羊奶不知道喝过没有？
听起来好像都是营养饮品，
而且平时大家都喜欢吃羊，
鲜羊奶应该没什么问题，
但最近，
就有人因为喝鲜羊奶出事了......
近日，青医院血液内科肾内科门诊来了一位高热伴腰痛的六旬大伯，经过流调及鼻咽拭子筛查阴性后办理了住院。
这位大伯10天前无诱因出现腰痛，伴夜间发热，体温最高40C，三四天不退。入院当天下午主管医生联系了脊柱外科会诊，会诊医师拿到片子端详了一会儿，考虑可能是布鲁氏杆菌病，但是不敢完全确定，因为这里毕竟不是牧区且该病华东地区十分罕见。
经主管大夫仔细追问病史，这才彻底明白。原来啊，这位患者邻居家养羊，且患者近期饮用了未经巴氏消*的羊奶，经检验确诊为布鲁氏杆菌病。
经治疗，该患者现已痊愈出院，并且十分感谢医生及时查明病因！
布氏杆菌
“
是一类革兰氏阴性的短小杆菌，牛、羊、猪等动物最易感染，引起母畜传染性流产。人类接触带菌动物或食用病畜及其乳制品，均可被感染。
传播途径
经皮肤黏膜直接接触感染是最主要的传播方式。直接接触病畜或其排泄物、阴道分泌物、娩出物，或在饲养、挤奶、剪毛，屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护，可经皮肤微小伤口或眼结膜感染。
经消化道传染。食用被污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而感染。
经呼吸道传染。病菌污染环境后形成气溶胶，可发生呼吸道感染。
感染表现
大多数病人有急性感染表现。主要为波浪状发烧为其特点，发烧约2～3周，继之1～2周无烧期，以后再发烧。
常伴多汗，头痛，乏力，游走性关节痛（主要为大关节）。有时全身症状消退后，才出现局部症状。腰椎受累后，出现持续性腰背痛，伴肌肉痉挛，活动受限后，影响行走。常可产生坐骨神经痛。
局部有压痛及叩痛，少数病人于髂窝处可扪及脓肿包块；也可产生硬膜外脓肿压迫脊髓及神经根，出现感觉、运动障碍或截瘫。同时可伴有肝、脾肿大，区域性淋巴结肿大等表现。
’
如何预防布鲁氏菌病？
四个要点要记牢
01
养成良好的个人卫生和饮食习惯，不买病死和腐败的畜禽肉，不喝生奶，不吃未熟透的肉。
02
搞好环境卫生，对栖息地或圈舍，生活环境定期严格消*处理。
03
从事牛羊接生、屠宰、圈舍清理和皮毛乳肉加工等工作时做好个人防护、戴口罩、手套、穿工作服、靴子，工作完成后对场所和防治品进行消*处理。
04
对已发现患病牛、羊流产物、胎盘等要采取焚烧或深埋等无害化处理，流产物污染的地方用生石灰或消*剂进行消*。
作者：薛文奇
编辑：Suzy
审核：孙晓云
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